Аутистикалық даму
Бүгінгі таңда аутизм диагнозы балаға үкім емес. Аутист балаларды оңалту және әлеуметтендіру толығымен психологиялық сауатты ересектердің қолында. «Баламды қандай болашақ күтіп тұр?» - аутист ұлды, қызды немесе немерені тәрбиелеп отырған барлық адамдар үшін ауыр нүкте. Қатысқан әр маманға - дәрігерге, психологқа, мұғалімге сәйкес келмейтін сұрақ. Аутисттің дамуы қалыпты деңгейге көтерілуі үшін мен бәрін жасағым келеді …
«Баламды қандай болашақ күтіп тұр?» - аутист ұлды, қызды немесе немерені тәрбиелеп отырған барлық адамдар үшін ауыр нүкте. Қатысқан әр маманға - дәрігерге, психологқа, мұғалімге сәйкес келмейтін сұрақ. Аутист адамның дамуы қалыпты деңгейге көтерілуі үшін мен бәрін жасағым келеді. Қорқынышты диагнозды жою үшін нәресте өсті және толыққанды өмір сүрді: ол оқуы, жұмыс істеуі, отбасы және достары болуы мүмкін.
Бұл мақалада сіз білесіз:
- аутизм қалай пайда болады және қандай балалар қауіпті;
- психиканы жарақаттайтын факторларды қалай анықтауға және жоюға болады;
- түзету мен оңалтудың дұрыс әдістерін қалай дұрыс таңдау керек, сынақтар мен қателіктер үшін уақытты жоғалтпау;
- баланың әлеуметтік бейімделуінде нені ескеру қажет.
Аутизмнің дамуы: құнсызданудың негізгі себебі
Бастапқы бұзушылық
Аутизмнің белгілері тек дыбыстық векторы бар балаларда болуы мүмкін, олардың ерекшелігі - жоғары сезімталдықпен есту. Бұл нәрестелер үшін қалыпты дыбыстар толық көлемде қуатты құлаққаптар сияқты естімейтін болады. Шынында да қатты шу төзгісіз азапты, ауыртпалықты тудырады.
Жоғары сезімтал есту қабілеті бар нәресте абсолютті интроверт болып туады. Дүниені сырттан қабылдауға деген ұмтылыс оның бойында тек рахаттану принципінде туындайды: ол тыныш және жағымды дыбыстарды қуанышпен тыңдайды. Бірақ егер айналадағы дыбыстық атмосфера ауырса, бала жауапсыз қалады, іштегі тұйықтылықта, тұйық.
Нәресте психикасы әдетте басқа адамдармен қарым-қатынаста ғана дамиды. Егер бала өзін-өзі алып қойса, ауыр бұзылулар пайда болады. Сенсорлық және саналық сала да зардап шегеді:
- аутисттер арасында сөйлеуді түсінуді дамыту кешеуілдейді: сөздердің мағынасын қабылдау және тану қабілеті нашарлайды;
- адамдардың сезімдерін қабылдау және тану, олармен эмоционалды байланыс орнату қабілеті де бұзылған.
Болашақта бұзушылықтардың бүкіл каскады пайда болады, ол туралы төменде талқылайтын боламыз. Аутизмнің белгілерін ерте жастан қалай тануға болады - осында оқыңыз.
Егер сыртқы әлеммен байланыс толығымен жойылмаса, баланың дамуы кезінде аутист аналар нәрестенің есту қабілетінің ерекше сезімталдығын байқайды. Пәтердің алыс бұрышынан сүйікті шырыны немесе кәмпиті ашылған кезде әрең естілетін дыбысты естиді. Шулы жерлерде және көп адамдарда ол құлағын қолымен жауып тастайды - бетіндегі ауырсыну сезімі. Шаңсорғыш ызылдаған шаш кептіргіштен жасырынып, қашып кетеді. Баланың жағдайы қаншалықты ауыр болса, ол кез-келген дыбысқа аз әсер етеді.
Дыбыстық жарақат келесі себептерден болуы мүмкін: үнемі теледидарды қосыңыз немесе қатты музыка, шулы тұрмыстық техника, шулы жерлердің жанында тұрыңыз (құрылыс алаңы, әуежай). Баланы әсіресе жан айқайы, жанжалдар мен жанжалдар, көтеріңкі дауыспен сөйлесу, ересектер арасындағы қарым-қатынастағы қорлық мағынасы қатты қинайды. Жүкті ананың қолайсыз дыбыстық жағдайда жиі болу дені сау адамның туа біткен аутизмі деп аталады.
Маңызды! Бұл мақалада аутизмнің психогендік себептері сипатталған. Туа біткен генетикалық бұзылулар кезінде, баланың миында органикалық зақымданулар, аутизм белгілері де байқалуы мүмкін. Демек, мұндай баланың психикасының құрылымында дыбыстық вектор бар.
Сондай-ақ, бұл жағдайда баланың психикасының құрылымын білу қажет. Бұл сізге ең дұрыс тәсілді табуға және оңалтудың оңтайлы әдістерін таңдауға көмектеседі.
Аутизмдегі психикалық бұзылулар
Екінші ретті бұзушылықтар
Қазіргі қалалық балаларда психика орта есеппен 3-4 түрлі вектордан тұрады, олардың әрқайсысы балаға белгілі бір қабілеттер мен тілектер береді. Бұл құрылғыда дыбыстық вектор басым.
Дыбыстық жарақат нәтижесінде психика өз ішінде тұйықталады, және оның кез-келген қасиеттері (барлық басқа векторларда) сыртқы әлеммен жеткілікті байланыста болмайды. Олар сондай-ақ тиісті деңгейде дами алмайды. Аутисттік балалардың даму ерекшеліктері анықталатын бұзылулар каскады пайда болады:
- обсессивті қозғалыстар, тиктер, гиперактивтілік және далалық тәртіп. Олардан тері векторының қасиеттері бар аутист адамдар ғана зардап шегеді.
Әдетте терісі бар балалар жайбарақат және епті болады. Олар екіншісіне тез ауысады. Олардың сезімтал терісі бар: олар жұмсақ инсульт пен массажды ұнатады, олар дөрекі жанасуларға ауыр әсер етеді. Олар кез-келген затты алуға, ұстауға және ұстауға тырысады.
Аутизм кезінде бала енді икемді және ауыспалы емес - оның терісінің қасиеттері патологиялық түрге ие болады. Ол бөлмеде тоқтаусыз айналып жүре алады, әр минут сайын қолындағы түрлі заттарды алып, оларға деген қызығушылықты бірден жоғалтады. Қозғалыстың жоғары қажеттілігі моторлы стереотиптер түрінде болады. Дененің белгілі бір бұлшық еттерінің кернеуі, қимылдары пайда болады.
Тактильді сезімталдық ауқымнан тыс: кейде нәресте оған ешкімнің қол тигізуіне жол бермейді. Немесе, керісінше, обсессивті және үнемі ересектерді өздерін инсульт етуге мәжбүр етеді. Осы белгілер туралы көбірек оқыңыз.
- агрессия және автоагрессия, қыңырлық, барлық жаңа нәрседен бас тарту. Мұндай белгілер психиканың аналь векторының қасиеттеріне ие аутисттерге ғана тән.
Осы вектордың қасиеттері бар дені сау балалар - асықпайтын және мұқият, табиғи консерваторлар. Олар тез ауыса алмайды: кез-келген кәсіпке қосылу керек. Олар ұсақ бөлшектерге бағытталған сапалы адамдар. Ақпаратты игеру үшін олар үшін бірнеше рет қайталау маңызды, содан кейін олар естігендерін жүйелейді және олардың феноменалды жады барлық бөлшектерді сақтайды.
Аутизммен психиканың қаттылығы ойлаудың өте тұтқырлығы, өте баяу реакциялар түрінде болады. Бала сол стереотипті әрекетті бірнеше сағат бойы қайталай алады, ал оның назарын аудару мүмкін емес. Нәрестені асықтыруға немесе оны үгіттеуге тырысу тек агрессия мен қыңырлықты тудырады. Егер сөйлеу болса, ол стереотипті сөз тіркестерін үнемі қайталаумен толығады.
Кішкентай бөлшектерді шамадан тыс бекіту баланың объектінің маңызды қасиеттерін екінші реттік қасиеттерден ажырата алмауына әкеледі. Ол елеусіз бөлшектерге ілініп, ақпаратты қабылдау қиынға соғады.
Табиғи консерватизм сонымен қатар патологиялық түрге ие болады: бала жаңа тағамға, жүрудің жаңа жолына үзілді-кесілді наразылық білдіреді. Жағдайдың күрт нашарлауы әдеттегі өмір салтын күтпеген, жоспардан тыс өзгерткен кезде пайда болады. Осы белгілер туралы көбірек оқыңыз.
- эмоционалды жағдайдың жиі өзгеруі, бірнеше қорқыныш, ашуланшақтық. Аутисттердің дамуының мұндай ерекшеліктері балаға визуалды вектордың қасиеттері берілген жағдайда ғана пайда болуы мүмкін.
Табиғаты бойынша көрнекі балалар сенсорлық диапазоны мен визуалды анализатордың ерекше сезімталдығына ие. Сәби сау болған кезде, ол біртіндеп сезімдер палитрасын адамдармен эмоционалды байланыстарға келтіруге үйренеді. Кішкентайларға, науқастарға және әлсіздерге түсінуге үйренеді. Оның сезімтал көзқарасы түс пен жарықтың максималды реңктерін көру қабілетін анықтайды, мұндай балалар сурет салуға қуанышты, суретке әуес және т.б.
Аутизм кезінде адамның бойында орасан зор эмоционалды диапазон жабылады, ол басқа адамдармен эмоционалды байланыс орнатуда жүзеге аспайды. Демек, истерия мен көз жасы, мазасыздық пен қорқыныш, тез эмоционалдық сарқылу және көңіл-күйдің өзгеруі пайда болады.
Сонымен қатар, көрудің ерекше сезімталдығы пайдалы қызметте жүзеге асырылмайды. Бала кез-келген көрнекі тітіркендіргіштерге әрекет етеді, бірақ қиындықпен өзінің көзқарасын қалаған кескінге түзетеді. Көздер «жүгіреді», объектіден объектіге сырғып. Көрнекі стереотиптер пайда болуы мүмкін: жарықтағы заттарды қарау, қосқышпен обсессивті ойын. Осы белгілер туралы көбірек оқыңыз.
Аутист баланың әр түрлі саладағы даму мәселелері
Аутизмі бар балада белгілі бір аймақта проблемалар туындаған кезде (зейіннің төмендеуі, сенсомоторлық дамудың бұзылуы), бұл көбінесе әртүрлі векторлардағы патологиялық жағдайлардың күрделі құрылымы болып табылады.
- зейіні мен зейіні. Аутист-аудио адам басқалардың айтқанына (яғни, тыңдауға) бәрібір назар аудара алмай қиналады. Егер балаға жылжымалы тері векторының қасиеттері берілсе, ол үнемі бір әрекеттен екіншісіне ауысады, секіреді, қашады. Мұнда сезімтал көріністі қосыңыз - және нәресте өзінің көзқарасын түзете алмайды. Баланың барлық векторларындағы патологиялық көріністердің жалпы мөлшері концентрацияға байланысты жалпы проблема тудырады.
- аутистің сенсомоторлы дамуы. Мұнда олар әдетте әртүрлі сенсорлық тітіркендіргіштерге (мысалы, дыбыс шығаруға, кескінге және т.б.) қозғалатын реакцияларды білдіреді. Аутист адамдар әрдайым осы салада көптеген бұзылуларға ие. Мысалы, сөздің мағынасын танымай, бала қолымен керекті затты көрсете алмайды. Оның көзқарасын түзетпестен, ол көрген нәрсесін сала алмайды және т.б.
- физикалық даму. Аутист балалардың көпшілігі өз денелерін басқаруда қиналады. Себептер жиынтық болуы да мүмкін. Мысалы, алғашқы кезеңде адамдардан оқшаулану баланың көрнекі-тиімді ойлауды игермейтіндігіне, еліктеуді және қайталауды білмейтіндігіне әкеледі. Сондықтан өзін-өзі күту дағдылары мен жалпы моторикасы кешеуілдеп дамиды. Тері векторындағы обсессивті қозғалыстар мен жеке бұлшықеттердің кернеуі де физикалық дамуға кедергі келтіруі мүмкін.
- Аутизмді сөйлеуді дамыту. Дыбыстармен жарақаттанудың арқасында сөйлеуді түсіну, сөздердің мағынасын тану қабілеті ең алдымен зардап шегеді. Егер бұл тұрғыда бала салыстырмалы түрде қауіпсіз болса, ол әлі де өз тілектерін сөзбен жеткізуге тырысады. Бірақ ол әрдайым ойды қажетті формада кие алмайды - демек, сөйлеу аграмматикалық. Бала есімдіктерді, регистрлерді және жалпы жалғауларды және т.б. шатастырады. Арнайы симптомдар (эхолалия) аналь-векторы бар аутисттерде пайда болады. Мұндай бала салт-дәстүрге, қайталануға, соның ішінде сөйлеу тіліне тартылады.
- сезімтал даму. Бұл аймақ нәресте анасының психологиялық жағдайына тікелей байланысты. Жыныстық жетілуден бұрын кез-келген баланы анасымен «психологиялық кіндік» байланыстырады. Одан ол қауіпсіздік пен қауіпсіздіктің негізгі сезімін алады, онсыз адамдармен сезімтал байланыс және адекватты даму мүмкін емес. Егер анасы жиі нервтенсе, қорқыныш немесе реніш болса, депрессияға ұшыраса, кішкентай дыбыс адам өзіне көбірек бой алдырады. Ол ананың осындай күйлерімен кездесуге сезімтал түрде ашыла алмайды. Нәтижесінде кез-келген адамдармен эмоционалды байланыста проблемалар туындайды.
Аутист балаларға арналған бейімделген бағдарламалар
Бүгінгі күні аутист балалармен жұмыс істеудің әртүрлі әдістері бар. Кейбір ата-аналар мен мамандар мақсатты түрде тек бір нақты әдіспен қозғалады. Басқалары әртүрлі тәсілдерді біріктіруге және біріктіруге тырысады. Қиындықтар мен сынақтардан өтпеу, қымбат уақытты жоғалтпау үшін келесі ережеге сүйену керек:
Аутист баланы дамытуға арналған кез-келген бағдарлама баланың психикасының барлық табиғи қасиеттерін ескеруі керек.
Табысты дамудың негізгі шарты - үйдегі және сыныптағы экология. Қалған оңалту шаралары баланың туа біткен қасиеттерінің толық жиынтығына негізделген, мысалы:
- Үстел ойындары, оқулықтар мен кітаптар аналь векторы бар балаларға жарамды. Бұл сенімді балалар. Материалды ұсынуда бірнеше рет қайталау принципін қолданған жөн. Тапсырмаларды орындауға көбірек уақыт беріңіз, асықпаңыз, асықпаңыз.
- Ашық ойындар түріндегі тапсырмалар тері векторы бар балаларға көбірек сәйкес келеді. Сіз баланың тактильді сезімталдығына сене аласыз: осы сенсор арқылы нәресте ақпаратты жақсы сіңіреді. Алфавитті өрескел барқыт қағаздан жасауға болады, сандарды тұзды қамырдан қалыптауға болады және т.б.
- Алдымен визуалды векторы бар балалар айналасында тым түрлі-түсті фон болмауы үшін сабақтарға осындай жағдай жасағаны дұрыс. Әйтпесе, олар өздерінің көзқарастарын түзете алмайды. Бала жұмыс жасайтын нұсқаулықтың өзі жарқын және түрлі-түсті болуы керек.
Аутист балалармен олардың психикасын ескере отырып ойындар мен іс-әрекеттерді дамыту мысалдары бөлек мақалаларда көрсетілген.
Аутисттік адаммен проблемалық жағдайларда өзара әрекеттесу әдістері мен тәсілдері
Егер сіз оның психикасының қалай жұмыс істейтінін егжей-тегжейлі түсінсеңіз, баламен байланыс табу және проблемалық жағдайларды шешу әлдеқайда жеңіл болады. Қарапайым мысалдарды қарастырайық.
Бала сізді естімейді - не істеу керек? Сіз одан бірдеңе жасауын немесе оған қоңырау шалуын сұрайсыз - ол реакция жасамайды. Өтініштің мәні оған бұрыннан түсінікті болғанымен. Бірнеше әрекеттен кейін шыдамдылық пайда болып, біз дауысымызды көтере бастаймыз. Немесе тіпті айқайлайды. Ол не істейді?
Жақын ара қашықтықта дыбысшы өзіне түскен тереңдікті «тесіп» кетуі мүмкін. Біз қате тұжырымдар жасаймыз: ол жалпы айқайға ғана жауап береді. Шындығында, дыбыс инженері үшін жылау - бұл стресс. Бұл сіздің өміріңізді дереу құтқару керек деген сезімді тудырады. Мұндай жағдайда сыртқа шығу керек екені түсінікті.
Бірақ болашақта басқа адамдар әлемі балаға бұрынғыдан да үлкен қауіп төндіреді. Келесі жолы айқайлау үшін мұны одан да қаттырақ және ұзақ жасау керек. Бала дыбысқа жауап беруді мүлдем тоқтатқанға дейін. Сізбен байланысын толығымен жоғалтады.
Дұрыс шешім: керісінше, баланың сөйлеуін тыңдайтындай интонацияны төмендетіңіз. Кейде бұл нәтижені сөзбе-сөз бірінші рет әкеледі - бала тыныш өтінішке жауап береді. Бірақ егер сіз алғашқы сәтте нәтижені көрмесеңіз де, ол бірнеше күн ішінде пайда болады. Алыс қашықтықта нәресте сіздің өтініштеріңізді жиі, тезірек және ықыласпен орындайды.
Бала әр әрекетте тым баяу тұрып қалады. Әдетте біз оны асықтыруға тырысамыз, оны тезірек әрекет етуге үйретеміз. Бірақ алыс қашықтықта бұл керісінше әсер етеді: егер сіз баланы аналь векторымен шақырып, асықтырсаңыз, ол одан да «баяулайды» және ақымақтыққа түседі. Оған үнемі өмірдің ерекше ырғағы таңылған кезде агрессия мен автоагрессия, қыңырлық, наразылық туындайды.
Дұрыс шешім: алдымен балаға қанша уақыт қажет болса, сонша уақыт беріңіз. Ол бірте-бірте есінен адасып, тезірек қимылдайды. Бірақ оның реакция жылдамдығы мен ауысу қабілеті ешқашан, мысалы, терінің анасы сияқты болмайды. Оның табиғаты басқа.
Бала көпшілікке секіреді, қолын сермеді, саусақтарын шайқады және т.б.. Баланың психикасын түсінбестен, ата-аналар қолдары мен аяқтарын ұрып обсессивті қимылдармен күресе алады. Мен оны, әсіресе көшеде, өзін қоғаммен ұстауға әдеттендіргім келеді.
Нәтиженің бір сәттік елесі бар: бала өз әрекеттерін тоқтатады. Бірақ бұл тек сыртқы көрініс. Ақыр соңында, обсессивті қозғалыстарға терінің векторы бар аутисттер әсер етеді. Олардың терісі өте сезімтал, сондықтан оған кез келген соққы шамадан тыс стрессті тудырады. Ұзақ қашықтықтағы осындай әсердің нәтижесінде жалған қимылдар мен ым-ишаралардың саны тек өсіп келе жатқандығы байқалады.
Дұрыс шешім: терінің нәрестесін дамыту үшін қажетті жағдайлар жасау. Бұл әр вектордағы барлық шаралар жиынтығы. Мысалы, былғары жұмыскері үшін бұл тәртіп пен күнделікті тәртіп, қозғалатын жүктемелердің жеткілікті мөлшері, теріні стимуляциялау (массаж, су рәсімдері, құммен немесе сазбен жұмыс істеу және тағы басқалар).
Осы қарапайым мысалдар өнімді тәрбиелеуді баланың психикасының құрылымын терең білу негізінде ғана құруға болатындығын көрсетеді.
ЖСА бар балаларды әлеуметтендіру
Қоғамдағы аутисттердің әлеуметтенуі - ең ауыр мәселелердің бірі. Бұл әрқашан «даму» мен «зиян келтірмеу» арасындағы тепе-теңдік. Бір жағынан, аутист дыбыс маманы шулы топтарда қиынға соғады, бұл қосымша ауырсынуды тудырады. Екінші жағынан, даму басқа адамдарсыз мүмкін емес. Келісімді қалай табуға болады?
- 6 жасқа дейінгі аутисттердің әлеуметтенуі: отбасы және балабақша
Стресстің барлық көздерін сыртқы әлемнен алып тастау мүмкін емес. Мәселе баланың оны қалай бейімдейтіндігінде. Нәрестеге стресске төзімділік толығымен ананың өзінің жақсы психологиялық күйін оған қаншалықты беретіндігіне, оның психикасын қауіпсіздік пен қауіпсіздік сезімін толтыратындығына байланысты.
Сондықтан 6 жасында аутист балаларды әлеуметтендіру мәселесіне келесідей қарау керек:
- Егер ана кез-келген жағымсыз жағдайға тап болса, оған жоғары сапалы психотерапиялық көмек алу өте маңызды.
- Алдымен балаға шағын топтарды (немесе үйірмелерді) таңдаңыз, кейінірек бақшаға жартылай уақыт болып көріңіз. Баланың әлеуметтік ауыртпалыққа қалай бейімделетінін бақылап, оны дайын болғанда ғана қосыңыз.
- Қоршаған орта біздің психикамызды қалыптастыратынын ұмытпаңыз. Егер бала ақыл-есі кем балалар ортасында өссе, оның даму мүмкіндігі айтарлықтай шектеулі.
- 6 жастан 17 жасқа дейінгі аутисттердің әлеуметтенуі: мектеп
Аутист адамды мектепке бейімдеу үшін мыналар қажет:
- мектеп мұғалімдері тарапынан құзыретті тәсіл (баланың психикасын түсіну, оның қасиеттерін ескере отырып материал ұсыну);
- мектептегі қауіпсіздік пен қауіпсіздік шарттары (мұғалімдерге әлімжетке және агрессияға қатаң тыйым салу);
- сынып жетекшісінің балаларды адамгершілікке тәрбиелеу бойынша сауатты жұмысы (эмпатия дағдыларын қалыптастыру және науқас сыныптасына көмектесу).
Мектепте аутисттерді әлеуметтендірудің мұндай тамаша шарттары бүгінде жоқ. Бірақ психологиялық құзыреттілік негізінде оларды құруға болады. Баланың ата-аналары үшін инклюзивті білім беру бойынша ұсыныстар - осында. Инклюзивті білім беруге қатысатын тәрбиешілерге арналған ақпарат мына жерде. Сіз жан-жақты ақпаратты Юрий Бурланның «Жүйелік-векторлық психология» тренингінен ала аласыз.
Ата-аналарға және қамқоршыларға қолдау: суреттің шындығы және мүмкін сценарийлер
Бүгінгі таңда аутизм диагнозы балаға үкім емес. Аутист балаларды оңалту және әлеуметтендіру толығымен психологиялық сауатты ересектердің қолында. Баланың ата-аналары үшін Юрий Бурланның «Жүйелік векторлық психология» тренингі көмектесе алады:
- Нәресте психикасының құрылымын толық ашып көрсету, тәрбиелеу мен оқытудың мінсіз дәл әдістерін таңдау.
- Кез-келген адамның психикасын түсіну - дамуда жақсы нәтиже беретін балаға осындай мектеп пен осындай мұғалімді таңдау.
- Анам сапалы психологиялық көмек ала алады, кез-келген психологиялық проблемалардан (мазасыздық, депрессия, ашуланшақтық, реніш) арыла алады; нәресте үшін қорғаныс пен қауіпсіздіктің тұрақты көзіне айналады, оның психикасын ең жақсы жағдайлармен толтырады.
Бұл көптеген нәтижелерге әкеледі:
- егер бала 6 жасқа толмаған болса - «аутизм» диагнозын толығымен алып тастауға үлкен мүмкіндік бар;
- егер бала 6 жастан 16 жасқа дейін болса, оның жағдайы едәуір жақсаруы мүмкін.
Мамандар үшін
Олардың жұмысына қатысатын кез-келген маман олардың күш-жігерінің нақты нәтижелерін көргісі келеді. Психика құрылымын білу аутисттерді дамыту, оңалту және әлеуметтендіру мәселелерімен кәсіби айналысатындардың барлығына (психиатрлар, психологтар, мұғалімдер, тәрбиешілер) бұрын-соңды болмаған жұмыстың тиімділігіне қол жеткізуге көмектеседі. Осы біліммен сіз:
- баланың психикасын бір қарағанда тану;
- алғашқы және қайталама бұзушылықтардың себептерін, сондай-ақ кез-келген күрделі мәселелердің компоненттерін көру;
- ең тиімді әдістерді таңдау және оларды жоғары нәтижелермен іске асыру, әрбір нақты жағдайда АБА бар балалардың максималды дамуы мен әлеуметтенуіне қол жеткізу.
Сараптамалық шолулардың үзінділері:
