Аутизмді түзету: заманауи әдістер мен оңалту бағдарламалары
Көптеген мамандар психологиялық-педагогикалық түзету аутист балаға көмектесудің негізгі құралы болғанын және солай болып қала беретінін мойындайды. Оған аутист баламен арнайы сабақтар, ойындар, ерекше педагогикалық тәсіл жатады. Сонымен қатар, бүгінгі таңда ерте жастағы аутизмді түзету жүргізіліп жатқан көптеген психологиялық әдістер бар. Олардың айырмашылықтары қандай? Қайсысын таңдаған дұрыс екенін қалай түсінуге болады?
Балалардың аутизмі, оны түзету барлық шараларды қажет етеді, әлі күнге дейін толық анықталмаған бұзылыс болып қала береді. Ата-аналар кез-келген «сабанды» алуға тырысады, аутист баланы оңтайлы емдеу және оңалту үшін барлық мүмкін әдістер мен тәсілдерді қолданады. Демек, қазіргі кезде аутизмді түзету көбінесе бүкіл мамандар тобының (дәрігерлер, психологтар, түзету мұғалімдері) жұмысына негізделген.
Егер бұл оңалту шараларын бір-бірімен үйлестіретін бірыңғай мамандар тобының жақсы үйлестірілген жұмысы болса жақсы. Бірақ біздің отбасыларымыздың көпшілігі арнайы клиникаларда мұндай күрделі емдеуді жүргізе алмайды. Оңалтудың көптеген қосалқы әдістері мен әдістері бар. Не таңдау керек?
Ерте жастағы аутизм: түзету тәсілдері
Әр түрлі саладағы мамандар аутизмді түзетудің өзіндік тәсілдерін іздейді және ұсынады:
-
Дәрі-дәрмек терапиясы (әдетте психиатр және невропатолог тағайындайды). Бұл балаға мұндай емдеу дегенді білдірмейді. Дәрі-дәрмектер аутизмде баланың мінез-құлқын түзету және әртүрлі патологиялық жағдайларды теңестіру мақсатында қолданылады.
- Балалардағы аутизмді биомедициналық емдеу (витаминдер, тағамдық қоспалар, вирусқа қарсы және саңырауқұлақтарға қарсы кешендерді қабылдаумен арнайы диеталар комбинациясы).
- Аутист баланы емдеуде мидың физиотерапиясын және электрлік стимуляциясын қолдану.
- Аутизмді биоакустикалық түзету әдісі. Биоакустикалық түзету баланың акустикалық өзгерген өзіндік энцефалограммасын тыңдауды қамтиды.
- Балалардың аутизмін түзетудің көмекші әдістері (аутист баланы жануарлар терапиясы, арт-терапия және т.б. көмегімен қалпына келтіру).
Жоғарыда сипатталған әдістерді ата-аналар баланың жағдайына байланысты таңдайды және қабылдайды. Алайда, мамандардың көпшілігі психологиялық-педагогикалық түзету аутист балаға көмектесудің негізгі құралы болған және солай болып қалады деп мойындайды. Оған аутист баламен арнайы сабақтар, ойындар, ерекше педагогикалық тәсіл жатады. Дәрі-дәрмек пен түзетудің басқа түрлері тек көмекші құрал ретінде қызмет ете алады.
Сонымен қатар, бүгінгі таңда ерте жастағы аутизмді түзету жүргізіліп жатқан көптеген психологиялық әдістер бар. Олардың айырмашылықтары қандай? Қайсысын таңдаған дұрыс екенін қалай түсінуге болады?
Балалардағы аутизмді түзету: оңалту бағдарламалары
Аутист балаға арналған емдеу бағдарламаларының көпшілігі мінез-құлық терапиясына негізделген. Бұл баланы дұрыс, қалаған мінез-құлқы үшін марапаттауды және дұрыс емес немесе жағымсыз әрекеттерді елемеуді қамтиды. Бала өзі көтермелейтін тәжірибені дәл қайталауға тырысады (мінез-құлық моделін қолданады) деп болжануда.
Қазіргі кездегі ең танымал балалардағы аутизмді түзетудің келесі бағдарламалары:
-
ABA бағдарламасы. Осындай тәсілмен балаға қиын болатын барлық дағдылар кішігірім әрекеттерге бөлінеді. Олардың әрқайсысы баламен бөлек оқылады. Мысалы, аутизммен ауыратын балаға «қолыңызды көтеріңіз» деген нұсқау беріледі. Қажет болса, мұғалім мысал келтіреді (ол баланың қолын көтереді), әр уақытта дұрыс әрекеті үшін марапаттайды. «Тапсырма - мысал - сыйақы» бірнеше рет жасағаннан кейін, баладан нұсқауды өз бетінше орындау талап етіледі. Егер ол мұны дұрыс жасаса, оған сыйақы беріледі. Бала үйренетін дағдылардың саны жеткілікті болғанда, олар күрделене түседі және жалпыланады.
Сарапшылар ABA әдістемесі көптеген объектілер мен әрекеттерді кезең-кезеңімен үйрену арқылы үлкен уақыт пен күш-жігерді қажет ететіндігін атап өтті (үй тапсырмасы аптасына 30 және одан да көп сағат алады). Ата-аналардың өзі мұндай тапсырманы сирек жеңе алады. Сондықтан АВА бағдарламасымен аутизмді түзету үшін баламен кезектесіп жұмыс істейтін бірнеше мамандардың қатысуы қажет. Қаржылық тұрғыдан алғанда, бұл аутист бала тәрбиелеп отырған отбасылардың өте аз пайызы үшін қол жетімді.
-
Ойын уақыты. АВА-дан айырмашылығы, бұл бағдарлама, автордың айтуынша, ата-аналардан баласымен көп сағатты өткізуді талап етпейді. Дегенмен, супервайзердің кеңесі әлі де қажет. Әдістеме дамудың алты негізгі кезеңіне негізделген, ол арқылы автордың айтуы бойынша дені сау бала өтеді. Аутист балада бұл кезеңдер ішінара немесе толығымен өткізіліп жіберіледі, ал міндет - оларды қуып жету, балаға оларға өтуге көмектесу.
Play Time бағдарламасы ABA терапиясындағыдай тым көп «жаттығуды» қамтымайды. Бастапқыда маман немесе ата-ана, керісінше, баламен алғашқы байланыс орнату үшін оның іс-әрекетіне еліктеп, бейімделеді.
-
ТБЖ бағдарламасы (тұлғааралық қатынастарды дамыту). Бұл АСД-мен ауыратын баланың белгілі бір себептермен эмпатикалық байланыстыру қабілеті бұзылғандығына және қарым-қатынасқа деген қызығушылықтың болмауына негізделген. Әдістеме сонымен қатар дені сау баланың басынан өтетін белгілі бір кезеңдерге, эмоционалды дамудың кезеңдеріне сүйенеді (жауап күлімсіреу, көзге тию, ойынды қолдай білу және т.б.). Мақсаты - ерте жастағы аутизм диагнозы қойылған баланың осы кезеңдерден өтуіне көмектесу және адамдармен қарым-қатынасқа деген қызығушылықты қалпына келтіру.
ABA әдісінен айырмашылығы, орындалған іс-әрекеттің «сыйақысы» жоқ. Сыйлық дегеніміз - бұл баланың адамдармен қарым-қатынастан бастан кешуге үйренетін жағымды эмоциялар.
-
Эмоционалды деңгейлік тәсіл. Оның шеңберінде балалар аутизмін авторлар кең таралған бұзылыс ретінде қарастырады, нәтижесінде бірінші кезекте эмоционалдық сала зардап шегеді. Сондықтан, RMS бағдарламасына ұқсас, эмоционалды деңгейлік тәсіл арнайы аутист баланың эмоционалдық сферасын дамытуға және түзетуге бағытталған.
Бұған баланың психологы да, ата-анасы да жүзеге асыра алатын эмоционалды инфекция ойындарының көмегімен қол жеткізіледі.
-
Сенсорлық-интегративті терапия. Оның негізі балалық аутизм көбінесе баланың әртүрлі сенсорлық арналардан алатын ақпарат ағындарын адекватты өңдеу қабілетінің төмендеуімен жүреді. Бұл сезімтал шамадан тыс жүктеме болуы мүмкін (мысалы, бала жанасуға, қатты шуылға немесе ашық түстерге шыдай алмайды). Немесе айқын сенсорлық тапшылық болуы мүмкін (аутист бала аутостимуляция арқылы жетіспейтін сезімдерді байқауға тырысады).
Сенсорлық интеграция әдісі Монтессори бөлмесін, құрғақ бассейнді, құрылымы жоқ материалдармен ойындарды, тактильді ойындарды және т.б.
Балалық аутизм: түзету дәл диагнозды қажет етеді
Тіпті, түзету әдістерінің толық тізімінен алыс болса да, ата-аналар мен мұғалімдерге таңдау жасау қиынға соғуы мүмкін. Негізгі қиындық балалар аутизмінің заманауи диагностикасы, ең алдымен, аутизм спектрі бұзылыстарының болуы немесе болмауы фактісін анықтауға бағытталғандығында.
Аутизмнің даму себептерін мамандар мүлдем басқаша анықтайды, сондықтан көптеген әдістер туындайды. Әрбір аутист баланы әлі не біріктіреді, оның бұзылуының себебі неде? Көптеген нұсқалар бар:
- жалпы ақпараттың шамадан тыс жүктелуі нәтижесінде сенсорлық ыдырау
- генетикалық фон, тұқым қуалаушылық
- міндетті вакцинация
- көптеген метаболикалық бұзылулар
- экологиялық фактор.
Ата-аналар мен мамандар аутизмнің неліктен және қай баланың аутизмді дамытатынының нақты себебін түсінбестен, аутист балаға көмектесудің барлық жолдарын қарастырып, «соқыр» қозғалуға мәжбүр болады. Нәтижесінде біз құнды және орны толмас уақытты жоғалтып аламыз. Өйткені, аутизмді ең тиімді түзету ерте жаста.
Дәл диагноз - аутизмді сәтті түзету
Аутизм спектрі бұзылған барлық балаларда ортақ нәрсе бар: дыбысқа ерекше сезімталдық. Юрий Бурланның жүйелік-векторлық психологиясы аутист бала табиғатынан дыбыс векторының тасымалдаушысы екенін түсіндіреді. Оның ең сезімтал аймағы - құлақ.
Бұл дегеніміз, дыбыстық векторы бар бала келесі себептерге байланысты ауыр жарақат алады:
- айқай-шу, жанжал, отбасылық жанжалдар
- ересектердің сөйлеуіндегі шабуыл мағыналары
- қатты музыка, әсіресе қатты рок
- баланың тұрғылықты жерінің тұрақты шу көзіне жақындығы (аэропорт, вокзал маңында және т.б.).
Өзінің сезімтал аймағына (құлаққа) төзгісіз әсер ету нәтижесінде дыбыстық векторы бар бала күйзеліс көзінен қоршалып, өзінің ішкі әлеміне еніп, бірте-бірте сыртқы әлемді қабылдаудан бас тартады. Толығырақ мына жерден оқыңыз.
Біз үшін жиі кездесетін дыбыстар аутист балаға адам төзгісіз ауырсыну әкеледі. Ол күнделікті шу кезінде де құлақтарын жауып тастауға бейім: шаңсорғыш, ыдыс жуу, шаш кептіргіш немесе су ағызу. Мұндай бала неғұрлым стресстік дыбыстық эффекттерді қабылдайтын болса, соғұрлым ол өзіне терең бойлайды, сөйлеуді және оның мағыналарын қабылдау қабілетін жоғалтады. Нәтижесінде баланың оқу қабілеті тез төмендейді.
Аутист баланы оңалтуды бастаудың негізгі шарты үйде және сабақтарда дыбыстық экология құру болып табылады:
- сіз баламен тыныш және тыныш сөйлесуіңіз керек,
- қатты музыканы немесе стресстің басқа дыбыстық көздерін жою,
- Сіз тыныш фондық классикалық музыканы қолдана аласыз, оның жиілік диапазоны нәресте үшін пайдалы.
Нақты оңалту шараларын таңдау балаға туғаннан бастап берілетін векторлардың толық жиынтығына байланысты.
Юрий Бурланның жүйелік-векторлық психологиядағы аутизмді диагностикалау және түзету
Дыбыс векторы адам психикасында басым. Осы себепті дыбыстық жарақат балаға туылғаннан бастап берілетін барлық басқа векторлардың дамуындағы көшкін тәрізді бұзылыстың себебі болады. Сарапшылар аутизмді кең таралған, яғни кең таралған бұзылыс деп анықтауы кездейсоқ емес.
Нәтижесінде аутист баланың мінез-құлқында көптеген мәселелер жиі кездеседі. Мысалы:
- Егер балада дыбыстан басқа тері векторы болса, оған терінің ерекше сезімталдығы беріледі. Табиғатынан бұлар белсенді, мобильді балалар. Аутизмде баланың тері векторының дамуы нашарлайды және ол тактильді жанасуға төзбеушілікті немесе керісінше, оған деген обсессивті қажеттілікті көрсете алады; әдеттегі қозғалғыштықтың орнына гиперактивтілік пен «далалық мінез-құлық» және т.б.
- Егер дыбыстан басқа, балада аналь-вектор болса, оған табиғи түрде ерекше табандылық пен баяудық, консерватизм, таныс өмір салтын қалау тағайындалады. Аутизмде біз анальды вектордың дамуындағы бұзылған заңдылықты, ступорға дейін шамадан тыс қаттылықты, «ритуализмді», агрессияны және автоагрессияны байқаймыз.
- Егер балаға дыбыстан басқа визуалды вектор берілсе, онда ол әрине жарыққа, түс пен пішінге ерекше сезімталдыққа, үлкен эмоционалды диапазонға ие. Аутизмде біз визуалды вектордың дамымағандығын байқаймыз: жарық пен көлеңкелі (жарықта саусақтарды немесе ойыншықтарды қарау) аутостимуляция (стереотиптік ойындар), табиғи эмоционалдылық истерияға және бірнеше қорқынышқа айналады.
Бұл балалар аутизмінде психиканың бүкіл дамуы қаншалықты зардап шегетіндігінің бірнеше мысалы. Аутисттік жағдайларды түзетуге жүйелік-векторлық көзқарас әр нақты балаға оның табиғи қасиеттерін ескере отырып, қандай әдістер тиімді болатындығын дәл түсінуге мүмкіндік береді.
Оңалту шараларын жүйелі түрде таңдау
Бала психикасының құрылымын нақты білу оңалту шараларын тиімді таңдауға мүмкіндік береді. Балаға берілген табиғи қасиеттерден негіз алынады, мысалы:
- Тері векторы бар аутист бала үшін массаж, құрылымсыз материалдармен ойындар, мүсін жасау және т.б пайдалы. Мұндай табиғаты бойынша балаларға логикалық ойлау қабілеті беріледі, олар санау дағдыларын жақсы үйренеді - сондықтан осы қасиеттерді ескеретін ойындар болады қолайлы. Тері жамылғысының балаларына күнделікті жұмыс режимі және жоғары дене белсенділігі қажет, бұл «дисингибирлеу» және «далалық мінез-құлық» көріністерін едәуір төмендетуі мүмкін. Бұл туралы толығырақ.
- Аутальды векторы бар аутист бала, керісінше, отырықшы уақытты жақсы көреді. Оған оқиғалардың болжамдылығы қажет, өйткені барлық жаңа нәрсе оған үлкен стресс туғызады. Мұндай бала материалды игеру үшін әлдеқайда көп қайталауды қажет етеді. Ол бастаған жұмысын аяқтағанша оны асықтыруға немесе кесуге болмайды. Бұл туралы толығырақ мына жерден оқи аласыз.
- Визуалды векторы бар баланы көлеңкелі театр, калейдоскоп және жарық пен көлеңкесі бар басқа ойындар алып кетуі мүмкін. Жүйелі тәсіл мұндай балаға тән истерия мен қорқынышты айтарлықтай төмендетуі мүмкін.
Табиғаты бойынша әр балаға орташа есеппен 3-5 вектор беріледі, олардың әрқайсысы психиканың белгілі бір ерекшеліктері мен қасиеттерін қояды. Аутизмдегі мінез-құлықты сәтті түзету ата-аналар мен тәрбиешілерден балаға берілген барлық психикалық қасиеттерді дәл білуді талап етеді.
Баланы түсіну - мәселені шешудің кілті
Юрий Бурланның жүйелік векторлық психологияны білуі ата-аналарға және мамандарға түзетудің негізгі әдісі ретінде таңдалған кез-келген оңалту бағдарламасы шеңберінде кешенді тәсіл алуға мүмкіндік береді. Осылайша, біздің мамандар сенсорлық-интегративті терапияға жүйелі тәсілді сәтті қолданады.
Баланың векторына байланысты әр түрлі шаралар қолданылады: мысалы, визуалды аутист балаға айқын дидактикалық материалмен тапсырмалар ұсынылуы керек, театрландырылған және эмоционалды ойындар қолайлы. Сезімтал ойыншықтар, ашық ауада ойнау, массаж жасауға арналған ойыншықтар терінің баласына жарайды.
Бұл тәсіл бізге балаға шын мәнінде мағыналы және қызықты нәрсені ұсынуға мүмкіндік береді. Нәрестенің қажеттіліктері мен ерекшеліктерін іштей түсініп, ата-аналар мен мамандарға «стимул-жауап» қағидаты бойынша «соқыр поке» әдісі немесе «жаттығу» қажет емес.
Эмоционалды сфераның дамуы
Түзету техникасының үлкен саны аутист баланың эмоционалды сфераның дамуында жиі бұзылулар болатындығына негізделген. Бұл бұзушылықтың себебі Юрий Бурланның жүйелік-векторлық психологиясының призмасы арқылы жеткілікті түсінікті және түсіндіріледі.
Адам - өмірдің сезімтал және саналы түрі. Дыбыстық жарақаттың салдарынан бала әлемнен қоршалған кезде, ол сөйлеу мәнін саналы түрде қабылдау қабілетін ғана жоғалтпайды. Ол сондай-ақ айтарлықтай жоғалтады және сыртқы әлеммен сезімтал, эмоционалды байланысты.
Сондықтан аутизмді сәтті түзету тек оқу қабілетін ғана емес, сонымен бірге баланың эмпатикалық байланыстарды, эмпатияны және басқа адамдармен сезімтал қарым-қатынасты қалпына келтіруді де қамтиды. Бұған қалай қол жеткізуге болады? Әдетте қолданылады:
- жануарлармен емдеу (жануарлармен эмоционалды байланыс),
- ересек адамның эмоционалды ластануы мен еліктеу ойындары,
- баланың эмпатикалық қабілетін қалпына келтіретін арнайы бағдарламалар (жоғарыда сипатталған).
Юрий Бурланның жүйелік-векторлық психологиясы аутист баланың эмоционалды проблемаларының ең маңызды себебі анамен эмоционалды байланыстың жоғалуы деп түсіндіреді. Шындығында, ерте жаста баланың психикалық жайлылығы мен дамуы толығымен анасына байланысты. Аутист баланы оңалтудың басты фигурасы - ана. Тренингтен өткен аналар баладан аутизм диагнозын алып тастау бойынша өз нәтижелерін растайды:
Бұл баланың анасы:
- өз баласының психикасының құрылымын дәл түсінеді, оған білім беру мен оқытуда тиімді тәсілдерді қолданады;
- өзінің психологиялық жарақатынан толығымен арылып, тепе-теңдікті табады және баласына қауіпсіздік пен қауіпсіздік сезімін бере алады.
Юрий Бурланның жүйелік векторлық психология бойынша ақысыз онлайн-тренингінде ата-аналар мен мамандарды толығырақ ақпарат күтеді.
