Жүрек соғу жылдамдығының өзгергіштігі аналь-векторы бар адамдардағы инфаркт қаупінің ықтимал индикаторы ретінде

Мазмұны:

Жүрек соғу жылдамдығының өзгергіштігі аналь-векторы бар адамдардағы инфаркт қаупінің ықтимал индикаторы ретінде
Жүрек соғу жылдамдығының өзгергіштігі аналь-векторы бар адамдардағы инфаркт қаупінің ықтимал индикаторы ретінде

Бейне: Жүрек соғу жылдамдығының өзгергіштігі аналь-векторы бар адамдардағы инфаркт қаупінің ықтимал индикаторы ретінде

Бейне: Жүрек соғу жылдамдығының өзгергіштігі аналь-векторы бар адамдардағы инфаркт қаупінің ықтимал индикаторы ретінде
Бейне: Жүрек аурулары 2024, Мамыр
Anonim

Жүрек соғу жылдамдығының өзгергіштігі аналь-векторы бар адамдардағы инфаркт қаупінің ықтимал индикаторы ретінде

Жүрек-қантамыр жүйесі, жүректің ырғақты жұмысы, барлық тіндерді қанмен қамтамасыз ететін негізгі орган ретінде, динамикалық өзгеретін сыртқы жағдайларға бейімделуге арналған құралдардың ең көп қорына ие болуы керек. Дене күйіндегі, қозғалыстағы, физикалық немесе психикалық стресстегі шамалы өзгеріс, тіпті минималды масштабта болса да, жүректің жұмысын жаңа ырғақпен қалпына келтіруге мәжбүр етеді.

Адам өмір сүретін әлем үнемі өзгеріп отырады. Әрбір келесі сәт сәл өзгеше болады, уақыт өте келе өзгеру жылдамдығы тек артады. Олар біздің егжей-тегжейлі түрде пайда болады. Адам денесі өздігінен өмір сүрмейді. Әр секунд сайын ол қоршаған ортамен ақпарат алмасады және толығымен оған, болған өзгерістерге тәуелді болады. Жылдам және адекватты реакция жасау қабілеті - ғаламдық әлеуметтік организмнің де, оның барлық компоненттерінің де өмір сүруі мен өркендеуінің кепілі.

Жүрек-қантамыр жүйесі, жүректің ырғақты жұмысы, барлық тіндерді қанмен қамтамасыз ететін негізгі орган ретінде, динамикалық өзгеретін сыртқы жағдайларға бейімделуге арналған құралдардың ең көп қорына ие болуы керек. Дене күйіндегі, қозғалыстағы, физикалық немесе психикалық стресстегі шамалы өзгеріс, тіпті минималды масштабта болса да, жүректің жұмысын жаңа ырғақпен қалпына келтіруге мәжбүр етеді.

Қан ағынын, импульстің жылдамдығын, қан қысымын қайта бөлу арқылы жүйке жүйесінің вегетативті бөлігі біздің санамызға салмақ салмай, автоматты түрде жасайды. Соңғы уақытқа дейін физиологтардың назары осы кішігірім өзгерістерге ерекше назар аударылмаған және олардың бұзылуының салдары толық зерттелмеген. Сезім деңгейінде айқын көрінетін клиникалық маңызды белгілерге ғана назар аударылды. Сонымен қатар, жүрек соғу жылдамдығының минималды ауытқуларын тіркейтін мұндай сезімтал жабдық болмады.

Зерттеулер субъектілердің физиологиясындағы түбегейлі айырмашылықты, олардың экологиялық қиындықтарға жауап беру тәсілі мен жылдамдығын ескермегенін атап өту өте маңызды. Норманың белгілі бір шартты түрде кең физиологиялық дәлізі бар деп есептелді, оның шеңберінде реакциялардың әр түрлі типтерін байқауға болады. Сыртқы стресс факторларына азды-көпті төзімді түрлерін ажыратуға болатын нақты өлшемдер мен ерекшеліктер ұсынылмаған. Енді мұны Юрий Бурланның жүйелік-векторлық психологиясының көмегімен жасауға мүмкіндігіміз бар.

Image
Image

Стресс және оның салдары

«Аппараттық-бағдарламалық кешендерде жүргізілген зерттеулер соңғы жылдары сыналушылардың шағымдарының сипаты, вегетативті бұзылулар дәрежесі мен органдардың құрылымдық (морфологиялық) өзгерістері арасында нақты сәйкестік бола бермейді деген көзқарасты растады. және жүйелер. Басқаша айтқанда, вегетативті реттеудің тұрақты қатынасы ұғымы барлық жағдайда қабылданбайды. Г. Селье тұжырымдамасының негізгі ережелері, атап айтқанда: стресс тікелей анатомиялық зақым келтіреді, стресс «ағзаның кез-келген сұранысқа тән емес реакциясы» болып табылады - қазіргі уақытта негізінен қайта қаралған. Адамның психосоматикалық жағдайын бағалаудағы негізгі тұжырымдама тұлғаны тұтас, «тұтас» қабылдауға негізделген (Михайлов В. М. Жүрек ырғағының өзгергіштігі. Әдісті практикалық қолдану тәжірибесі,Иваново, 2000).

Стресстің спецификалық емес реакциясы туралы ескірген идеялар жеке сезімталдық көрсеткіштерін ескере отырып, психофизиологиялық жағдайды бағалау әдістерін кеңінен қолданумен таусылды.

Бүгінгі күні бізде психиканың туа біткен қасиеттері мен жүрек-қан тамырлары бұзылыстарының патогенезінің кейбір бөлшектері арасындағы көпір құруға мүмкіндік беретін құрал бар, мысалы, жүрек ырғағының бұзылу қаупі жоғары аритмия мен миокард ишемиясы патогенезі. Бұл морфологиялық деңгейде қашан, кіммен, қандай себептермен және қалай жүреді? Қолда бар зерттеу әдістерінің көмегімен психикалық сферадағы алғашқы клиникалық морфологиялық өзгерістерге әкелетін бұзылулардың белгілерін анық байқауға бола ма?

Болжам және тәуекелдер туралы айтуға бола ма? Критерийлер қандай болады және бастапқы нүкте қандай болуы керек? Бұл сұрақтарға жауаптар қазірдің өзінде жақын. Бүгінгі күні біз тұтқыр, инертті, әрдайым психикалық өзгерістерге дайын емес сипаттамалар мен жүрек-қантамыр жүйесі тарапынан қажетті пластиканың болмауы, оның физиологиялық икемділікті түзету қабілетінің жоғалуы арасындағы нақты байланысты анықтауға мүмкіндігіміз бар. қоршаған әлеуметтік ландшафттың өзгеруіне сәйкес ырғақ.

Организмнің қоршаған ортамен өзара әрекеттесуі мен тепе-теңдігі жанама түрде, бірнеше шартты тізбектер арқылы жүзеге асырылады, әр тізбектің өзіндік иерархиясы және жұмыс істеуі үшін энергия шығындарының шартты өлшемдері болады. Олардың ең жоғарғысы - ми қыртысы, ең төменгісі - бізге сүтқоректілердің ата-бабаларынан мұраға қалған қарапайым перифериялық сегменттік рефлекторлық доғалар. Басқа нәрселермен қатар, реттеу парасимпатикалық және симпатикалық бөліктерден тұратын жүйке жүйесінің вегетативті бөлімі арқылы жүзеге асырылады. Оның талшықтары барлық өмірлік органдарға еніп, нервтендіреді. Тепе-теңдікті сақтауға арналған гуморальдық схема (латыннан әзіл - сұйық) өте баяу, бірақ кем емес маңызды және сенімді. Бұл қоршаған ортамен өзара әрекеттесу мен қан мен лимфа гормондары, медиаторлар, вазоактивті заттар арқылы тепе-теңдікті сақтаудың алғашқы эволюциялық механизмдерінің бірі.

Image
Image

Мысал ретінде векторларды қолдану

Психикалық негізінде анальды және тері векторлары бар адамдардың қасиеттерімен, ең болмағанда, ішінара таныс адамдардың назарын аударады (бұл векторлар туралы үстірт идеяны жүйеде жүйелі түрде тегін тренингтерден өту оңай. векторлық психология)?

Тері векторында әлеуметтік ландшафттың тез өзгеретін жағдайларына таңғажайып бейімділікке назар аударылады. Жаңаға бейімделудің салыстырмалы жеңілдігі, сезім мен әсерді өзгертуге ұмтылыс, ақыл мен дененің икемділігі, кейде найзағайдай тез реакция. Лаконикалық, лаконикалық сөйлеу, жылдам логикалық ақыл, ең тиімді және энергияны аз тұтынатын шешімдер таба алады, қиындықтарға оңтайлы жауап береді. Осылайша, терінің векторының қасиеттерінің иесі туындаған кедергілерді жеңуге дайын және одан максималды пайда алуға қабілетті, тері денесі сыртқы әлеммен тепе-теңдікті қалпына келтіруге ең қысқа мерзімде қол жеткізе алады. мүмкін уақыт.

Бұл қасиеттер барлық реттеу буындарының арнайы, жылдам және үйлесімді жұмысымен қамтамасыз етіледі. Тері векторында біз ғасырлар бойғы эволюция барысында дамыған қоршаған ортаның сыртқы өзгерістеріне бірден бейімделу қабілетін табамыз. Ішкі өзгерістер динамикасы сыртқы өзгерістерді барынша толықтыратын болады. Сыртқы қиындықтарға жедел және адекватты жауап қажет болатын жерлерде жоғары дәрежеде ескерту дұрыс өзара әрекеттесуді қамтамасыз етеді.

Сонымен қатар, аналь векторы бар адамдар инерциямен, психиканың қаттылығымен, кез-келген өзгеріске бейімделгіштігімен, бұрынғы күйлеріне бекітуімен, баяу, бірақ сонымен бірге қатты ойлау түрімен, жылдамдықты жасай алмауымен сипатталады. шешімдер, ұсақ-түйектерге мұқият қарау және кейде абсолютті шешімсіздік … Салыстырмалы түрде баяу метаболизм, ол белгілі бір жағдайда метаболизмнің бұзылуына әкеледі. Рационалды емес мінез-құлыққа бейімділік: қоршаған ландшафттағы кез-келген өзгерістерден қандай-да бір бағамен қорғануға саналы және бейсаналық әрекеттер.

Ежелгі заманнан бері бұл адамдарға кенеттен өзгеретін қоршаған орта жағдайларына, мысалы, аң аулау немесе соғыс кезінде тез және кенеттен жауап беру қажеттілігі болған жоқ: өздерінің нақты рөлдеріне сәйкес олар логист болған және солай болып қала береді. Табиғат олардан мәселелердің сәйкесінше артқы шеңберін шешуді талап етеді және олар «ұрыс даласында» пайда болатын құмарлықтардан алыс, мұнда өмір немесе өлім шешім қабылдау жылдамдығына байланысты.

Екі жағдайда да біз әртүрлі векторлардың туа біткен қасиеттері туралы айтып отырмыз. Бір адамның терілік және анальды векторларын араластыру жағдайлары осы мақаланың шеңберінен тыс мұқият талдауды қажет етеді.

Image
Image

Бейімделу

Парасимпатикалық қоректік заттардың жиналуын, ассимиляциясын, қалпына келуін, ұйқысын, анаболикалық процестерін қамтамасыз етеді. Ол денені энергияны үнемдеу режиміне келтіреді, онда ресурстар аз және аз мөлшерде жұмсалады. Симпатикалық, керісінше, адреналин мен норадреналиннің стресс гормондары қанға түскенде, катаболизм процестері, ыдырауы және қоректік заттардың таза энергияға айналуы басталғанда, жоғары белсенділіктің минуттары мен сағаттарында іске қосылады. Қазіргі уақытта біз белсендіміз, шешуші әрекетке дайынбыз, бұл үшін қоршаған ортаның сұранысына орай өте тез және жеткілікті түрде жұмылдырылған ресурстар жеткілікті.

Ресурстарды адекватты жұмылдыру факторын ерекше атап өткен жөн: организм өзгерген сыртқы ортаның сұранысына сәйкес, қажеттіліктен көп емес және кем емес бейімделеді. Қан қысымы көтеріледі, метаболизм жоғарылайды, гормондар бөлінеді, олар бауырдағы гликогеннің тез қорларын жұмылдырады және клеткалар үшін энергияның негізгі көзі - ішектің, билипидті мембрана арқылы жүректің жиырылу жиілігі жоғарылайды және қоректік заттардың мөлшері жоғарылайды. жасушаларға уақыт бірлігі артады. Вазоконстрикцияға байланысты қысым градиенті жоғарылайды, соның арқасында капиллярлар мен тін арасында заттардың қарқынды алмасуы жүреді.

Жоғарыда айтылғандай, адам векторларына байланысты дененің сыртқы жағдайларға бейімделу мүмкіндігі азды-көпті болады. Вектордың қасиеттері, сәйкесінше, парасимпатикалық немесе симпатикалық жүйке жүйесінің әсерінің басым болуын тудырады.

Қоршаған орта жағдайының өзгеруіне бейімделу қабілеті жүрек-қантамыр жүйесінің жұмысында маңызды рөл атқарады. Бұл бейімделу қабілетін аппараттық бағалау үшін жүрек соғу жылдамдығының өзгергіштігін зерттеу әдісі бұрыннан қолданылған. Жүрек бұлшықетінің екі жиырылуының арасындағы уақыт әрдайым бірдей бола бермейді.

Ырғақтар

R 1, R 2, R 3 аралықтары, әдетте, тең емес. Айырмашылық миллисекундтарда. Мұнда біз клиникалық айқын аритмия, күтілетін толғақ жоғалту немесе ерекше систолалар туралы айтпаймыз. Жүректің соғу жиілігі, оның өзгеру жылдамдығы, жүрек қызметінің тыныс алу ырғағына сәйкестігі, бұл көрсеткіштердің динамикасы үлкен мәліметтер қабатын алып жүреді, бұл үлкен мәліметтер массивтерін компьютерде жылдам өңдеу мүмкіндігі пайда болған кезде қол жетімді болды.

Image
Image

Сурет: 1. Жүректің қысылу аралықтары R - R.

Ритмді оң атриумда орналасқан синустық түйіннің арнайы жасушалары орнатады (кардиостимулятор, бірінші ретті кардиостимуляторлар). Оларда әрекет потенциалы өздігінен пайда болады және жүрек бұлшықетіне тарай отырып, оны жатыр ішілік ұрықтың дамуының 6-шы айынан өлімге дейін үнемі жиырылуға мәжбүр етеді. Сонымен бірге олар барлық реттеуші каскадтардан сыртқы әсерлерді қабылдауға дайын.

Сонымен, біздің жүрегіміздің соғуы күшті тәжірибе мен эмоциялар сәттерінде артады - жанама түрде ми арқылы біздің мазасыз ойларымыз біздің еркімізге қарамастан жүрек-қан тамырлары қызметіне, жүйке жүйесінің вегетативті бөлігіне әсер етеді, жүрек жұмысын, жиілігін және көлемін күшейтеді немесе әлсіретеді. уақыт бірлігінде айналатын қан. Сонымен қатар, гормоналды фон жүрек қызметіне ұзақ уақыт әсер етеді - қандағы вазоактивті заттардың концентрациясына байланысты.

Мұнда жүрек-қан тамырлары жүйесінің жұмысының қоршаған ортаның өзгеруіне әсер етуі туралы сызықтық түсініктен аулақ болу керек. Мұнда әңгіме математикалық сенімді көрсеткіштер туралы: уақытша талдау әдістері (статистикалық және геометриялық әдістер, Батыс клиникаларында кең таралған үшбұрышты индексті есептеу), Р. М. Баевский бойынша вариациялық пульсометрия, спектрлік анализ (Фурье түрлендіруі), толқындық түрлендіру Осы жиіліктер диапазонында қуатты бөле отырып, жүрек соғу жылдамдығының өзгергіштігі.

Вегетативті тепе-теңдік индексін (IVR), реттеу процедураларының жеткіліктілік индексін (PAPR) және, әрине, реттеу жүйелерінің кернеу индексін (SI) есептеу тәжірибеге әлдеқашан еніп, әдіс ретінде беделге ие болды. жүрек-қан тамырлары ауруларының клиникаға дейінгі бағалауы және болжамы. Соңғы екеуі аналь векторы бар адамдарда пайда болатын субкомпенсацияланған стрессті анықтаудың ең ақпараттылығы болып табылады.

Гистограмманы визуалды бағалау жүрек соғысының өзгергіштігі туралы жалпы түсінік береді. Абсцисса R - R аралықтарын, ал ордината тіркелген өлшемдер санын көрсетеді.

Image
Image

Сурет: 2. Сол жақта қалыпты гистограмманың мысалы келтірілген, оң жақта - стрессте тіркелген өте тар негізімен және сүйір ұшымен сипатталатын шамадан тыс тип (Жүректің жиырылуының өзгергіштігі. Тәжірибелік тәжірибе. Михайлов В. М., Иваново, 2000).

Жүрек ырғағының өзгергіштігін визуалды бағалаудың тағы бір мысалы - бұл сктертограмма. Абсцисса бойында R - R n аралықтары, R - R n + ордината бойымен 1. Өлшемдері бар нүктелермен толтырылған эллипсоидтық өріс көрінеді. Сондай-ақ бағалау үшін өріспен қамтылған ауданды есептеу қолданылады.

Image
Image

Сурет: 3 Скатерограмма (Жүрек ырғағының өзгергіштігін зерттеу әдісі. Биомедициналық сигналдардың толқындық өзгеруінің жаңа перспективалары. Черний В. И., Костенко В. С., т.б.).

Вегетативті деңгейде жүрек-қан тамырлары белсенділігінің рефлекторлы реттелуі тез және адекватты бейімделуді қамтамасыз етеді. Нерв жүйесінің вегетативті бөлігі лимо-ретикулярлы формация арқылы психоэмоционалды статуспен тығыз байланысты. Біздің ақыл-ойымыздағы теңдестірілген, қанағаттанған жағдай теңдестірілген өсімдік жамылғысынан көрінеді.

Кез-келген түбегейлі өзгерістер, жеткіліксіз талаптар аналь-векторы бар адамдардың ықтимал қатаң психикасын тепе-теңдіктен шығарады, көңілсіздіктердің жиналуына әкелетін созылмалы психологиялық проблемалар сананы құқық бұзушылықтарға бекітеді, уақыт өте келе әлсірейтін және дерлік жоғары танымдық функциялардың қажетті икемділігінен айырады. менеджменттің барлық супрасегментальды деңгейін үйлесімді түрде реттелетін механизмдерден шығаруға әкеледі.

Реттеу гуморальдық, төменгі, ежелгі және әлдеқайда баяу деңгейге өтеді, ол бұрынғы тепе-теңдікте ішкі тепе-теңдікті қамтамасыз ете алмайды. Атап айтқанда, жүректің функционалдық мүмкіндіктері апатты түрде төмендейді және осы кезеңде біз органикалық патологиямен бетпе-бет келеміз, бұл айқын шағымдармен жүреді, жүрек-қан тамырлары жүйесі ауруларының клиникалық көрінісі және емтиханның басқа түрлерімен расталады (ЭКГ, эхокардиография және т.б.).

Ритмограммаларды салу ерекше назар аударуға тұрарлық, өйткені ол өсіп келе жатқан инерцияны және соның салдарынан жүректің бейімделу қабілетінен айрылуын айқын көрсетеді. Ордината - секундтардағы R - R интервалдары, горизонталь - бұл жиырылулар. 4-суретте оның қалай бүктелетіні көрсетілген.

Image
Image

Сурет: 4. Ритмограмманы тіркеу (Бюллетень аритмология No24, 2001. Әр түрлі электрокардиографиялық жүйелерді қолдана отырып, жүрек ырғағының өзгергіштігін талдау. Р. М. Баевский, Г. Г. Иванов және басқалар. Әдістемелік ұсыныстар. 11.04.2000).

Төменде біртіндеп өзгергіштікті жоғалтатын ритмограммалардың тізбегі көрсетілген. Төменгі оң жақ бұрышта жиілік спектрі пайызбен:

HF (High Frequency) - парасимпатикалық реттеу жүйесі жоғары жиілікті болып саналады. Үздіксіз ынталандыру кезінде күту кезеңі шамамен 200 мс құрайды, белсенділіктің ауытқуы 0,15-0,4 Гц және одан жоғары жиіліктегі жүрек соғу жылдамдығын өзгертеді.

LF (Төмен жиілік) - симпатикалық жүйе баяу реттеу жүйесі болып саналады, сондықтан төмен жиілікті тербелістер. Бұл мәселе бойынша әлі де пікірталастар болғанымен.

VLF (Өте төмен жиілік) - ең баяу қанайналымды реттеу жүйесі - гуморальды-эндокриндік. Бұл қан плазмасында айналатын гормондар мен вазоактивті заттардың белсенділігімен байланысты. Орташа алғанда, бұл минутына бір немесе одан аз тербеліс. Жиілік диапазоны 0,04 Гц-тен аз.

Image
Image

Сурет: 5. Әр түрлі жиіліктегі толқындармен анықталған ритмограмма (Жүректің өзгеру жылдамдығы. Тәжірибелік тәжірибе.

Михайлов В. М., Иваново, 2000).

5-суретте R - R аралықтарының үнемі өзгеріп отыратын ұзындығымен жоғарғы жиектің қаншалықты біркелкі еместігі көрсетілген. Жиілік спектрінің жартысын үлкен өзгергіштік шегі бар парасимпатикалық әсер алады. Баяу және өте баяу реттеуші толқындар бірдей бөлінеді.

Image
Image

Сурет: 6. Норманың варианты (Жүрек соғу жылдамдығының өзгергіштігі. Практикалық қолдану тәжірибесі. Михайлов В. М., Иваново, 2000).

Осы ритмограммада (6-сурет) эпизодтық толқындардың заңдылығын байқаймыз. Мұндай ритмограмма іс жүзінде сау адамдарда кездеседі. Вегетативті жүйке жүйесінің симпатикалық бөлінуінің тонусы (LF = 59,3%) сәл жоғарылаған, бұл зерттеу кезіндегі жақсы, жігерлі тонды және кез-келген әрекеттер мен қиындықтарға дайын екендігін көрсетеді. Гуморальды-эндокриндік реттеу белгілері бар, бірақ тез реттелудің вегетативті орталықтары басым.

Image
Image

Сурет: 7. Адаптация сәтсіздікке ұшыраған кездегі ритмограмма (Жүрек ырғағының өзгергіштігі. Әдісті тәжірибеде қолдану тәжірибесі. В. М. Михайлов).

7-сурет адаптацияның бұзылуының қалай көрінетінін көрсетеді. Жергілікті сегменттік және супрагрегменттік реттелетін резервтердің сарқылуы (барлығы, LF және HF 8% -дан аспайды) және энергияны қажет ететін және өте баяу реттеуге өту бізге жүрек-қан тамырлары белсенділігі жағынан қатаңдық пен инерцияны жоғарылатады. Бұл жағдайда сырттан келген кез-келген шақыру немесе ынталандыру шектен шыққан болып шығуы мүмкін, дене тепе-теңдікті бұзудың алдында тұр. Реттеудің барлық иерархиясы бұзылған. Барлық тілекпен динамикалық өзгеретін жағдайларға бейімделу ұзақ уақытты қажет етеді, бұл кезде бірқатар жағдайлар қосуға немесе жоғалып кетуге уақыт алады.

Біз өз тар шеңберінде де, жаһандық ауқымда да өзгерістерді түсінуден және қабылдаудан бас тартқан кездегі мысалдарды жақсы білеміз. Бұл жағдайда жүрек-қантамыр қызметі индивидтің өзгерістерді бейімдеу, оған қажетсіз конформизмсіз, икемді және адекватты түрде қатысу, қоғамның тез өзгеретін өміріне қосылу қабілетін көрсететін индикатор рөлін атқарады.

Анальды векторы бар адамдардың психикасы өткенге бейімделген, олар өздерінен бұрынғылардың тәжірибесіне сүйенеді, оны бүгінгі өмір шындығында қолдануға тырысады. Бұл алдын-ала сәтсіздікке ұшырайды және аналь-векторы бар адамдар үшін ауыр зардаптарға әкеледі. Вегетативті реттеу, жанама түрде алдымен супрасегментальды, содан кейін басқа жоғары орталықтармен бақыланатын болса, физиология шығарған қауіпсіздік шегін біртіндеп таусқанда, біз жүрек-қан тамырлары ауруларының өсіп келе жатқан статистикасына тап боламыз.

Image
Image

Сурет: 8. Вегетативті реттеудің бұзылуының экстремалды нұсқасы (пульстің өзгергіштігі. Практикалық қолдану тәжірибесі. Михайлов В. М., Иваново, 2000).

Соңғы ритмограммада (8-сурет) бұзылудың экстремалды нұсқасы көрсетілген. Қолғап сияқты күрт тұрақтанды, синус ырғағы бүкіл зерттеу барысында аздап ауытқуларсыз - деп аталады. қатаң ырғақ. Функционалды резервтер толығымен таусылды. Реттеудің гуморальдық деңгейінің де сәтсіздікке ұшырағанын көреміз (VLF = 8,4%). Кез-келген уақытта жедел миокард инфарктісінің қаупі өте жоғары. Сондай-ақ, мұндай ритмограмма жедел кезеңде пайда болған инфарктпен бірге жүруі мүмкін.

Осылайша, жүрек-қан тамырларының жиырылу ырғағы деңгейінде тіркелген қаттылық апатқа әкелуі әбден мүмкін.

Ерте ме, кеш пе, ландшафттағы жағдайлар өздеріне қиындық туғызатын сәтте, денеден адекватты реакция талап етіледі - жүрек соғу жиілігін арттыру, қанның минуттық шығуын арттыру және т.с.с. ең бірінші. Анальды векторы бар адамдарда бейімделудің созылмалы бұзылуының құны байқалады және ұзақ уақыт сақталады.

Векторларға жүйелік-векторлық бөлу арқылы біртектес (сыртқы белгілері бойынша) адамдарда үнемі қайталанатын, мәнсіз болып көрінетін стресстермен бірдей жағдайда өмір сүретін адамдарда неге кейбіреулерде жүрек-қан тамырлары жүйесінің бейімделуінің бұзылуын байқаймыз., ал басқаларында - жағдайларға сәтті бейімделу.

Психикалық қасиеттеріне өте икемді адамдар - тері векторының тасымалдаушылары, біз инфарктқа дейінгі жағдайларды таба алмаймыз. Кардиология бөлімшелерінің пациенттерінің арасында тек терілік және төменгі векторлардан анализі жоқ адамдар табылмайды, олар коронарлық артерияны айналып өтпейді. Олар психикалық тұрғыдан ғана емес, соматикалық деңгейде де жоғары бейімділікпен сипатталады.

Өз кезегінде, жүрек-қан тамырлары жүйесін реттеудің жоғары деңгейлерінің қаттылығы тек психикасында жетіспеушілік пен стресс жағдайында аналь векторы бар адамдарда жүрек соғу жылдамдығының өзгергіштігінің төмендеу деңгейінде күрт көрінеді. Жүректің өзгергіштігінің төмендеуі миокард инфарктісі қаупімен байланысты деп болжауға болады. Сонымен қатар, бүгінгі таңда жүрек ырғағының өзгергіштігі мен қайта инфаркт қаупі арасындағы байланыс туралы сенімді мәлім (Q-миокард инфарктісімен ауыратын науқастардағы жүрек соғу жылдамдығының өзгергіштігі мен жүрек-қан тамырлары асқынулары арасындағы байланыс. Н. А. Кошелева, А. П. Ребров, Л. Ю Богданов, 2011 ж. Және басқа бірқатар жұмыстар).

Айнымалылықтың төмендеуінің шынайы себептері мен инфаркт қаупін, сондай-ақ мәселені түбегейлі шешу жолдарын физикалық деңгейде түсіндіру мүмкін емес. Қандай сапалы дәрілер қолданылғанына қарамастан, дәрі-дәрмекпен емдеу паллиативті болады. Осы уақытқа дейін жүрек-қан тамырлары жүйесі ауруларының психикамен тікелей байланысы көптеген жүйке зерттеушілерінің және қарапайым дәрігерлердің назарын қалдырады. Психосоматикалық бұзылулар туралы түсініктер өте түсініксіз және олар негізінен истериялық реакциялармен невроз тәрізді бұзылыстар саласында жұмыс істейді.

Image
Image

Академиялық ортада байланыстар орнатуға, іс жүзінде реттеуші жүйелер иерархиясын сараланған түсінудің дәліздерін анықтауға көмектесетін практикалық ақпарат өте аз. Бұл мақалада жүрек-қан тамырлары белсенділігінің бұзылуы мүмкін аналь векторына тән инерцияның қаттылығын, инфарктқа дейінгі жеке басын жалпы түрде көрсетуге әрекет жасалды. Психиканың физикалық тұрғыдан дәстүрлі және талассыз басымдығына сүйене отырып, кардиология бөлімшелерінің пациенттерінің арасында аналь векторы жоқ адамдарды неге кездестірмейтініміз түсінікті болады.

Қазіргі уақытта статистикалық тұрғыдан сенімді мәліметтер өте аз, тақырыптардың векторларының жиынтығын және олардың дамуы мен іске асырылу дәрежесін ескере отырып, жүрек ырғағының өзгергіштігін зерттейтін жұмыстар жоқ (бұл факторлардың барлығы өте үлкен кейінгі сценарийге әсер ету), бірақ жүйелік-векторлық психологтарға негізделген жалпы бақылаулардың өзі жүрек-қан тамырлары патологиясының, миокард инфарктісінің нақты алдын-алу үшін қандай шаралар қабылдау керектігін ұсынады. Психологиялық деңгейдегі ауытқулардың себептерін жоюдан құтылуға болады соматикалық көріністер деңгейіндегі бұзылулар, коронарлық синдромдардың қаупі дәрі-дәрмексіз өздігінен жойылады.

Ұсынылған: